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治中耳炎用滴鼻剂?

来源:网络整理 时间:2017-12-22 09:43

“医生,我得的是中耳炎,为什么给我开滴鼻药,是不是弄错了?”我在出诊时,时常会听到这样的疑问。

其实,这样用药并没有问题,乃是“声东击西”之法。人的鼻咽部通过一个叫做“咽鼓管”的管道和耳朵相通,中耳炎等一些耳病其实是由于鼻子发生炎症,其炎性分泌物经过这个管道进入中耳腔引发的。因此,在治疗耳病时,有时也可从鼻腔入手,采取迂回治疗的策略。

对于卡他性(分泌性)、化脓性中耳炎患者来说,用滴鼻药主要有两个作用。一方面,耳部的鼓膜对药物会起到屏障作用,仅用滴耳剂难以发挥功效,而从鼻腔这个通道可使滴鼻剂顺利作用于病灶,消灭病菌;另一方面,中耳炎患者的咽鼓管中通常呈负压状态,空气不能流通,使用滴鼻剂可解除咽鼓管的堵塞状况,耳部的炎性分泌物也可从鼻咽部排出来。同时,咽鼓管的通畅也有助于中耳腔恢复正常的气压,利于正常听力功能的发挥。

此外,还有一种情况称为“航空性中耳炎”,也就是在坐飞机时明显感觉耳鸣、耳痛的人,也可以适当用一点滴鼻剂缓解症状。其原理同样是帮助解除咽鼓管内空气压力。一般来说,在飞机准备起飞或者降落时,滴上一两滴滴鼻剂,再配合做吞咽动作(或喝口水、嚼口香糖),可明显缓解症状。但需要注意,滴鼻剂一定要在医师指导下使用,而且不宜长期使用。(作者:张华 单位:北京同仁医院)



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